Rol de Procedimentos

Prezado Beneficiário,

A partir de 02 de janeiro de 2016 passam a viger novas regras relativas ao Rol de procedimentos e eventos em saúde para os planos contratados a partir de 01/01/1999 e/ou adaptados à Lei nº 9.656/1998.

Tais mudanças decorrem da publicação da Resolução Normativa nº 387, de 28 de outubro de 2015, da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, a qual apresenta entre as principais alterações, a inclusão de 21 novos procedimentos (exames, cirurgias e consultas) e 01 medicamento oral para o tratamento domiciliar do câncer de próstata.

Veja abaixo as principais mudanças:

Diretriz de Utilização:

• Laserterapia para o tratamento da mucosite oral/orofaringe;

• Antígeno NS1 do vírus da dengue, pesquisa;

• Fonoaudiologia, 96 consultas/ sessões para pacientes que se submeteram ao implante de prótese auditiva ancorada no osso;

• 01 medicamento oral (Enzalutamida) para o tratamento de câncer de próstata.

Ampliações:

• Nutrição: De 6 para 12 consultas/ sessões para gestantes e mulheres em amamentação;

• Fonoaudiologia: De 24 para 48 consultas/ sessões para pacientes com gagueira e transtornos da fala e da linguagem; do desenvolvimento, tais como autismo e Síndrome de Asperger; disfasia e afasia; pacientes portadores de implante coclear; De 12 para 24 consultas/ sessões para pacientes portadores de agnosia e apraxia.

• Fisioterapia: De 1 para 2 consultas para cada nova doença.

• Psicoterapia: De 12 para 18 consultas/ sessões.

• Tratamento imunobiológico subcutâneo para artrite psoriásica;

• Ampliação do uso de medicamentos para tratamento da dor como efeito adverso ao uso de antineoplásicos.

Nos links abaixo, constam as listas completas dos novos procedimentos/ eventos, medicamentos e ampliações:

• Procedimentos/ eventos (novos exames, cirurgias e consultas);

• Lista completa de procedimentos;

• Genética – novas diretrizes de utilização com a inclusão de exames para diagnosticar novas doenças;

• Perguntas e Respostas.